veselība un piemērotība

Nejauši attēlveidošanas atradumi

Marts 2021

Nejauši attēlveidošanas atradumi


“Mēs ticam, ka varbūt kaut ko esam atraduši. Bet par to nav jāuztraucas. ”

Tie paši vārdi, kurus neviens pacients nevēlas dzirdēt. Palielinoties nejaušu atradumu skaitam pēc medicīniskās attēlveidošanas, arvien vairāk ārstiem un pacientiem ir jāatrod līdzsvars starp piesardzības novēršanu un nevajadzīgu trauksmi.

Vai šis līdzsvars var pastāvēt? Kā mēs varam salīdzināt pieaugošās veselības aprūpes izmaksas un dzīvības izmaksas?

Veselības pārbaudes ir neatņemama mūsu medicīnas sistēmas sastāvdaļa, un tās ir palīdzējušas izglābt simtiem, ja pat tūkstošiem cilvēku dzīvību. Daudzi no šiem skrīningiem ir plānoti, ikdienas testi, lai palīdzētu atklāt tādas slimības kā vēzis un smadzeņu audzēji to agrīnākajos posmos. Nejauši atklājumi parasti ir tādi, kas rodas neplānotu atklājumu rezultātā, parasti indivīdiem piedaloties klīniskajos pētījumos un pētījumos. Neliels un gandrīz mazsvarīgs jautājums, kas, iespējams, varētu radīt bažas vai tas vispār varētu būt par kaut ko jāuztraucas.

Tas būtu līdzīgi kā būvinspektoram, kurš meklē konstrukcijas problēmu, un, to darot, atrod nelielu un šķietami nenozīmīgu vaļīgu naglu nenesošā koka stabā; kaut kas nākotnē varētu radīt problēmas, taču tas joprojām ir ļoti maz ticams. Vai vaļīgais nags ir jāuzsāk vai pat jāatzīst par daļu no plašākas bildes? Vai ēkas īpašnieks rīkojas, vai cer, ka jautājums vienkārši izzudīs? Vai inspektors pat apnīk atklāt šo lietu īpašniekam vai vienkārši parausta nagu norausta kā nesvarīgu?

Vai katru medicīnisko problēmu mēs apstrādājam kā naglu un uzbrūkam ar āmuru?
Arvien pieaugošajam ārstu un radiologu skaitam ir jāsaskaras ar šīm dilemmām, jo ​​palielinās nejaušo atradumu skaits. Vairāk seansu nozīmē vairāk atradumu. No 1995. līdz 2005. gadam Medicare divas reizes ziņo par datortomogrāfijas izmantošanu. Lai gan tas dažiem nozīmē labāku un agrāku atklāšanu, citiem tas rada lielāku neskaidrību un satraukumu.

Vai pēc gadiem ilgas nepietiekamas diagnozes ir tāda lieta kā pārmērīga diagnoze?
Nākamais solis ir pieprasīt vēl vairāk pārbaudes, lai pārbaudītu vai atspēkotu pirmās pārbaudes rezultātus. Ārsti savus pacientus nosūta pie radiologiem, kuri veiks uzlaboto attēlveidošanas skrīningu. Vai tiešās un netiešās izmaksas pacientiem nodara vairāk ļauna nekā laba?

(CT) skenēšana un trīs reizes lielāka magnētiskās rezonanses (MRI) skenēšana. Ātra CT un MRI cenu skenēšana svārstās no USD 300 līdz USD 3000 atkarībā no dzīvesvietas. Viens veids, kā to aplūkot, ir pat tad, ja visu izmaksu vidējā vērtība ir aptuveni USD 74 par pacientu, kam tiek veikta vēdera dobuma CT skenēšana, Medicare viena gada laikā radioloģijas izmaksām iztērēs apmēram 226 miljonus USD.

Šīs sērijas otrajā daļā mēs apskatīsim jautājumus, ar kuriem saskaras ārsti un pacienti, risinot nejaušus atklājumus un izlemjot, vai šis vaļīgais nags ir vērts otro vai pat trešo izskatu.

Šis darbs balstās uz informāciju, kas sniegta sadaļā “Nejauši attēlveidošanas atklājumi: to ietekmes samazināšanas stratēģijas” Alec J. Megibow, MD, MPH, FACH, Ņujorkas universitāte - Langone medicīnas centrs, Ņujorka, NY kā daļa no prezidenta simpozija “Nejaušs Atradumi attēlveidošanā: draugs vai ienaidnieks? ” NAMS 22. ikgadējā sanāksme Vašingtonas štatā 2011. gadā.

Menopauze, ārsts un jūs

Atradumi meklējot senu ceļu.Finding an ancient way. RUS.sub. (Marts 2021)



Tags Rakstu: Nejauši attēlveidošanas atradumi, menopauze, incidnetal attēlveidošana, nejauši atradumi, veselības aprūpes skrīnings, CT skenēšana, MRI,

Recepte Hallo

Recepte Hallo "weenies"

ēdiens un vīns